Oświadczenie

  Płock, dn. ……………………

 

Oświadczenie

 

Zapoznałam(em) się z regulaminem uzyskania Karty Motorowerowej

i wyrażam zgodę, aby moja córka/syn

 

……………………………………………………………. .………………………

 

uczennica/uczeń klasy …………… przystąpił do sprawdzianu.

 

 

……………………………………………….

Czytelny podpis Rodzica/ prawnego Opiekuna